Рекомендации при плечелопаточном периартрите
- Прекращение воздействия провоцирующих факторов.
- Ограничение нагрузки на пораженный сустав. Критерием является боль: разрешаются те движения, которые не вызывают усиления боли.
- Обеспечение покоя пораженного сустава.
- Ношение руки в «косыночной» повязке рекомендуется только при очень сильной боли, и то лишь в течение несколько часов в день.
- Исключение неловких и резких движений в плече.
- Выполнение комплекса упражнений только при стихании болевого синдрома.
- Массаж мышц плечевого пояса и физиотерапия (по назначению врача).
- Компрессы (по назначению врача).
- В комплексном лечении целесообразно применение фармакологических средств, стимулирующих продукцию нормальной хрящевой ткани и замедляющих её разрушение.
УПРАЖНЕНИЯ
Исходное положение (и.п.): лежа на спине. Темп медленный.
- 1-е упражнение. Руки согнуты в локтях. Сжимания и разжимания пальцев в кулак 10—12 раз. Затем потряхивания кистями. Продолжительность до полуминуты. Дыхание произвольное.
- 2-е упражнение. Руки согнуты в локтях. Сгибание и разгибание кистей в лучезапястном суставе 4 раза, затем круговые вращения расслабленных кистей в этих же суставах внутрь и наружу по 4 раза. Темп медленный. Дыхание произвольное.
- 3-е упражнение. Руки вдоль туловища. Поворот кистей ладонями вверх и вниз 6—8 раз. Дыхание произвольное.
- 4-е упражнение. Руки вдоль туловища. Кисти к плечам — вдох. И. п. — выдох. 6—8 раз.
- 5-е упражнение. Руки согнуты в локтях под прямым углом. Разведение предплечий в стороны. Стараться коснуться тыльной стороной кисти постели. Повторяют 3—4 раза. Дыхание произвольное.
- 6-е упражнение. Кисти к плечам. Разведение локтей в стороны (добиваясь горизонтального уровня — вдох, и. п. — выдох). Повторить 3—4 раза.
- 7-е упражнение. Кисти к плечам. Локти вперед — вдох, и. п. — выдох. 6—8 раз.
- 8-е упражнение. Руки вдоль туловища. Поворачивая ладони вверх и вниз, разводить руки в стороны до появления боли в пораженной руке. Возвратиться в и. п. Дыхание произвольное. 3—4 раза.
- 9-е упражнение. Руки вдоль туловища. Здоровую руку поднять максимально вверх — вдох, опустить — выдох. То же с больной рукой. 4—6 раз.
- 10-е упражнение. Руки разведены на ширину постели. Надавливать ладонями на постель в течение 3—5 с. Повторить 4—6 раз.
- 11-е упражнение. Лежа на спине, свободно раскинуть руки ладонями вверх. Расслабиться в течение минуты. Упражнения при плечелопаточном периартрите можно делать утром, среди дня и вечером (о количестве повторений врач решает в зависимости от состояния больного). При стихании болевых явлений рекомендуется вышеописанный комплекс дополнять следующими примерными упражнениями: плечелопаточный периартрит упражнения лфк И. п.: сидя на стуле.
- 12-е упражнение. Коги на ширине плеч, руки опущены. Согнуть руки в локтях — вдох, разогнуть и, расслабив мышцы, выполнить 3—5 маховых движений вперед-на¬зад — выдох.
- 13-е упражнение. Поднять здоровую руку вперед-вверх — вдох, расслабляя опустить ее и сделать 3—5 маховых движений — выдох. То же другой рукой.
- 14-е упражнение. Завести здоровую руку за спину, поднимая ладонь до лопатки. То же больной рукой. Дыхание произвольное. 3—4 раза.
- 15-е упражнение. Руки на коленях. Здоровую руку отвести в сторону. Потягиваясь, посмотреть на ладонь. Удержать руку в таком положении в течение 3—5 с — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же другой рукой. Каждое движение проделать 3—4 раза.
- 16-е упражнение. Ноги на ширине плеч, кисти к плечам—вдох. Локтем здоровой руки потянуться к колену приподнятой противоположной ноги — выдох. То же другой рукой и ногой. 5—6 раз.
- 17-е упражнение. Ноги на ширине плеч — вдох. Наклониться, опуская больную руку вниз, а здоровую подтягивая к плечу — выдох («насос»). 6—8 раз.
- 18-е упражнение. Ноги на ширине плеч, руки опущены. В медленном темпе, не усиливая болевых ощущений, производить круговые движения в плечевых суставах вперед и назад. 6—8 раз.
- 19-е упражнение. Ноги на ширине плеч. Наклоны головы вперед и назад, наклоны головы в сторону (ухом тянуться к плечу), повороты головы в сторону. Все движения выполнять в медленном темпе по два в каждую сторону с обязательной остановкой в промежуточном положении (1 с). При появлении головокружений выполнение упражнения временно прекратить. Повороты головы в стороны лучше делать с закрытыми глазами. лфк при остеохондрозе. плечелопаточный периартрит 3 После движений в шейном отделе дать небольшую паузу для отдыха.
- 20-е упражнение. И. п. сидя: ноги на ширине плеч. Руки на коленях. Встать, разводя руки в стороны — вдох, сесть — выдох. 5—6 раз.
- 21-е упражнение. И. п. стоя: круговые вращения рук кнаружи с подъемом вперед до горизонтального уровня. Возвращение в исходное положение с вращением внутрь. Затем тоже круговые вращения рук кнаружи с подъемом их в стороны до горизонтального уровня. Возвращение в исходное, положение с вращением внутрь. То же с отведением рук назад. Темп медленный. Каждое движение выполнять 2 раза.
- 22-е упражнение. И. п. стоя, ноги на ширине плеч. Махи руками (руки одновременно перемещаются то вправо, то влево). Дыхание произвольное. 6—8 раз.
- 23-е упражнение. И. п. стоя: ноги на ширине плеч. Махи руками вперед-назад расслабленно (одна рука назад, другая вперед). Дыхание произвольное. 6—8 раз.
- 24-е упражнение. И. п. стоя: ходьба обычная с широкими маховыми движениями рук в течение 1 мин. Темп средний.
